Омыртқаның зақымдануы туралы реферат

Соғылуы омыртқаның жарақаттануы, ол туындайды құлау арқаға, соққы мәні, автомобиль авария кезінде нырянии суға секіру биіктіктен және өте қолайсыз нұсқа жерге қону аяқ, спорттық жарақат, тұрмыстық жарақаттар (падение со орындықтың, үстелдің, баспалдақтар), обвал ғимараттар; құлдырауы арқаға естен танғанда. Кезінде ушибе сақталады тұтастық жұлын және омыртқа.
1.1.1 соғылуының Белгілері омыртқа
Орнында соғылуының омыртқа пайда болады ісіну, гематома, жағымсыз сезім. Бірден жарақаттан кейін зардап шегуші органмен рефлекстер сезімталдығы төмен орын соғылуының.
Біраз уақыттан кейін жарақат алғаннан соң байқалады бұзу қозғалыстар, рефлекстердің жоғалуы, сезімталдығы төмен орындарға соққы, өзгерту тіндерді және зәр.
Қарай қай бөлімі зақымдалған, белгілері әр түрлі болуы мүмкін:
Бел бөлімі — байқалады: іштің төменгі бөлігінің, арқа бұзылады, үйлестіру, қозғалыстар туындайды жансыздануы немесе аяқ парезі, өзгерту сіңір рефлекстерінің, бұрташ, ерлер арасында эректильді дисфункция.
Кеуде — байқалады ауырсыну, жүрек бұзылады, тері сезімталдығын төмен учаскесінің соққы мүмкін ентігу, ауыру кезінде дем алуда және дем шығаруда, парездер, аяқ-қолдың әлсіздігі аяқта төмендеуі, рефлекстердің бұлшық ет, кеуденің ауруы, непроизвольные дефекации және зәр шығару бұзу жыныстық функциясы.
Сегізкөз — бұл жарақат жүреді күшті қайғы-да зақымданған облысы, жүрген кезде пайда болып, жағымсыз сезім, зардап шегуші қабылдайды мәжбүрлі ереже, ол кезде жағымсыз сезім азаяды.
Мойын байланысты жарақат алып байқалады бұзу қозғалыстар, қол, аяқ немесе толық сал, проблемалар туындайды тыныс (ол айналады үзік-үзік, мүмкін ентігу немесе тоқтап қалуы) ауруы, мойын және затылка, қарашықтың тарылуы төмендеуі, рефлекстердің бұлшық ет, тері. Қатты ушибе берілуі есінен.
Созылу бума омыртқа — бұл жарақат, жиі күрт төмендеуі кезінде шамадан тыс перегибе асатын шеңберін рұқсат етілген амплитудасы.
Әдетте повреждаются бойлық және межостистые байламы деңгейінде белге және бел-крестцовой аймағы.
1.1.2 Себептері
1) мойын бөлімінің пайда салдарынан үдемелі клен жапырақ мойын кезінде қосымшасында күш тұлғаға немесе маңдайда, деп аталатын «хлыстовой» жарақат механизмі.
Мұндай жарақаттар пайда болып, жол-көлік оқиғалары кезінде, баспен соққы кезінде нырянии, физикалық зорлық-зомбылық. Мұнда жатқызуға болады жарақат бума спортшылардың. Сонымен қатар, мұндай жарақат, алайда қарттар, не ауруларымен ауыратын адамдар төмендететін тығыздығы сүйек, құлаған кезде адам.
) емшек бөлімінің салдарынан көтеру ауыр заттың жағдайы перегнувшись. Сондай-ақ, мұндай жарақат болуы мүмкін соның салдарынан жол-көлік оқиғаларының, алып жүруге ауыр заттарды көтерілген аспан қолында, форсирленген еңісі күрт бұрумен денесінің, сондай-ақ спорттық жарақаттар.
) бел және бел-құйымшақ бөлімдерінің пайда жол-көлік оқиғалары кезінде, спорттық жарақаттарда, тырысып аулаймын ауыр зат құлап, ұстап тепе-теңдік күрт төмендеуі кезінде жылжыған дене.
1.2 Созылу бума
1.2.1 Белгілері созылу бума
Омыртқаның мойын бөлігі — үдемелі ауырсыну, алдыңғы бөлімдерде мойын бұлшық шектеу белсенді қозғалыстар мойын. Мүмкін көлбеу бас жағына, қарама-қарсы зақымданған. Қатты зақымдануы мүмкін айнуы, бастың айналуы, бастың ауруы.
Кеуде бөлімі ауру, тугоподвижность, кернеулігі және тянущее сезім » шалқалап. Мүмкін қосыла ауру жөтелгенде. Көбінесе ауырсыну пайда болады, бірақ көрініс болуы мүмкін бірнеше сағат, тіпті күн. Қараған кезде байқалады, ауырсыну және спазмы околопозвоночных бұлшық ауданда жарақаттар, сондай-ақ байқалуы мүмкін шағын сколиоз (тіркелген омыртқаның оңға немесе солға қатысты өз осінің) вогнутостью жағына жарақат нәтижесінде туындайтын спазма бұлшық. Сондай-ақ атап өтуге болады ауырсыну төмендеуі және қозғалысы еңкею қажет жағына, қарама-қарсы зақымданған.
Бел және бел-сегізкөз бөлімдері — шағымдар ауырсыну бел артып келе жатқан қозғалыс кезінде. Сондай-ақ, білімгерлер, құрысу және иррадиация ауырсыну ягодичную облысы және артқы бөлігі, жамбас, зақымданған жағында, сондай-ақ салауатты жағына. Қарау кезінде байқалады спазмы околопозвоночных бұлшық еттердің бір жақты спазме анықталады болуы сколиоз с вогнутостью жағына зақымдануы. Қозғалыс шектелетін болады барлық бағыттар, бірақ аса қиындық туғызған бүгу мен еңістері жағына, ол противоположна травме. Ауыр жарақат алған кезде дененің кез келген қозғалысы тудырады, қатты ауру, әрекет жасау кезінде көтеру, аяқты немесе қадамды пайда болуы мүмкін өте ауыр бұзылыстар.
1.2.2 Диагностика
Диагноз негізінде қойылады белгілері және мүмкіндігінше деректер, МРТ, УДЗ буын. Топтамалар — мягкотканые білім беру, олар көрінбейді рентгенограммаларда, сондықтан рентгеноскопиясы ғана пайдаланылуы мүмкін болдырмау үшін, сынықтың.
Кезінде растяжениях қарағанда, сыну, жоқ ауырсыну кезінде надавливании » ақ (қоспағанда надавливания саласындағы зақымдалған байламдар). Кезде жарақат естіледі мақта, сүйек хруст.
Тыныштық күйде, әдетте, жоқ, айқын білінген ауырсыну синдромы, бұзатын ұйқы және демалыс науқастың. Пальпациялағанда анықталмайды крепитация, деформация пайда болады, негізінен, ісінуі есебінен емес, ығысу отломков.
Қарағанда сыну, буын байлам аппаратының зақымдануы буынның байқалады, жекелеген жағдайларда ғана таюы әрқашан жүреді үзілуіне немесе растяжением бума.
Шығып кетулер, сондай-ақ болдырмайды негізінде рентгенография болмаған және дағдылы клиникалық белгілері. Созылу кезінде, айырмашылығы шығуын, ешқашан қатты және дөрекі деформацияның буынының укорочения аяқ-қолдың <#»center»>1.2.3 Емдеу
Созылу белдеменің бұлшық және байламдардың жақсы түседі консервативті емдеу және мүмкін, тіпті алады. Жазылу үшін жеткілікті төсек режимін (1-2 күн болдырмау үшін детренированности), прикладывания мұз — спазмированным бұлшық, СЕҚҚЗ және емдік дене шынықтыруды дамыту үшін күш бұлшық. Оңалту үш кезеңде жүргізіледі ерекшеленетін дәрежесі шектеу, дене белсенділігін және әдістерімен ЕДШ. Әзірге симптомдары жұмсақ немесе ауыр, шектейді сабақтар, чреватые соқтығысудан басқа спортшылар айналысады, негізінен, ауырсынуды басу арқылы жүргізіледі және оны ұстап тұрумен дене жұмыс қабілеттілігі. Қарай стихания белгілері шешіледі, өткінші толық жүктемені біртіндеп ұлғайта отырып, олардың ұзақтығы. Жақында практикасын кірді оңалту бағдарламасы бойынша салынған «қағидаты қиын кейін. Спортшылардың бөледі топтарға және босануға байланысты қандай қозғалыс беріледі атындағы сорақысы немесе шағымдармен қоса жүреді. Алдымен емдеу сосредоточивают арттыруға амплитудасының безболезненных қозғалыстар біртіндеп көшуге қозғалыстарға қатысуына қарама-қарсы бағытта. Мысалы, егер қиын жазу, бастайды жаттығуларды әзірлейтін бүгу, ал разгибательные уақытша шектейді

1.3 Таюы омыртқа
Таюы позонков білдіреді ығысуы омыртқа денесінің қатысты нижележащего бөлімінің бұза отырып, буын қосылыстар арасындағы отростками жоғарғы (вывихнутого) және төменгі омыртқа
1.3.1 Себептері
Жол-көлік оқиғалары (автомобиль, темір жол апаты, жарақаттары бар велосипедшілерге)
Жоғарыдан құлау (кататравма).
Сүңгу » терең емес су айдындары добын туралы түбі.
Опырылулар арналған наклоненную алға басын (шахталарда, құрылыста)
Спорттық жарақат (бұрылыстар, еңістігі, құлау, кувырки)
Ауырлық көтеру
Спастическое қысқарту бұлшық.
1.3.2 Белгілері
Клиникалық белгілері шығуын омыртқаға анықталады оқшаулау жарақаттың болуына немесе болмауына, зақымдануы жұлын.
Буын шығуы-мойын позонка:
ауруы;
деформация мойын;
мәжбүрлі немесе тұрақсыз ереже бас.
Ауырсыну кезде пайда болып, жарақат, жиі сопровождаясь хрустом да мойында. Іс барысында айқын анықтау кезінде зақымдануы жұлын-ми корешков ауруы иррадиирует барысында нервтердің: затылочную облысы (вывихе атланта — бірінші мойын омыртқаның); надплечья, иығына (вывихе орташа мойын бөлімінде); қолдар және межлопаточную облысы (вывихе төменгі мойын омыртқаларына).
1.3.3 Диагностика
Пальпация кезінде мойынға анықталады: ауырсыну; ісінуі; кейбір жағдайларда пальпация кезінде сырты-нда «сәтсіздікке» үстінен орны шығуын, саусақпен, еңгізілген алып, зардап шегушінің аузына арқылы артқы қабырғасына жұтқыншақтың нащупать выпирающий смещенный омыртқасын. Егер таюы омыртқаға травмировал түбіртектері жұлын-ми нервтерінің, науқастың жоғарғы аяқ-қолдарының туындайды парездер немесе сал, төмендейді немесе жоқ болевая және тактильная сезімталдығы, рефлекстер шақырылмайды.
1.4 Таюы омыртқа бел бөлімінің
«Поясничном бөлімінен шығып кетулер омыртқа сирек кездеседі, жарақат арқа келтіреді әдетте туындауына переломо-буын таянулар.
1.4.1 Белгілері
зардап шеккендер қояды шағымдар ауыруы мүмкін локализоваться » шалқалап және беруге іш, арқылы қашып үлгеруге, бөксе, аяқ;
зақымдануы жұлын-ми корешков қабілетті әкеледі қарқынды болям іштің әкеліп соғатын симптомдары іш пердесінің тітіркену, кейде қате қабылданады клиникаға «жедел іш».
науқас мәжбүрлі қалыпта, белсенді қозғалыс аяқтарына шектелуі немесе толық мүмкін емес.
1.4.2 Диагностика
Тексеру кезінде белге анықтауға болады жарақаттар келтірген, гематомалар. Кезінде пальпация дәрігер жүргізе отырып, саусақпен верхушкам өсінділері позвоночников, анықтай алады алшақтық желісі жерде шығуын (переломо-шығуын) және жергілікті ауырсыну. Жиі төмендеуі немесе болмауы, сезімталдығының төменгі аяқ-қолдарының, зәр шығарудың қиындауы.
1.5 буын шығуы омыртқа кеуде бөлімінің
1.5.1 Белгілері

ауруы; сезімталдықтың бұзылуы;
өзгерту произвольных қозғалыстар төмен деңгейдегі зақымдануы;
табу үзіліс жүргізілген сызықтан үстінен өсінділері.
Переломо-шығып кетулер омыртқа кеуде бөлімінің зақымдануы заттар жұлын өте қолайсыз болса да прогностическом қатысты, мүмкін өлім, тағы госпитальға дейінгі кезеңдегі, не мүгедектенуі.
1.6 Емдеу және шұғыл көмек
Күдік туған кезде жарақат омыртқа науқастың қажет:
жатқызып қатаң беті қамтамасыз ете отырып, барынша қозғалмауы. Тасымалдау жүзеге асырылады қалқан ережеде зардап шеккен адамды арқаға жату. Егер қалқан жоқ, тасымалдау жүргізіледі зембілмен қалыпта ішпен отырып, валиком астына баспен және айтпайсын
Кейін зардап шегуші болады доставлен в стационар, қажет қысқа мерзімде орнату нақты диагноз кірісу емдеу — бұрын ол басталды, жақсы болжам үшін зардап шеккен
Жою таза шығуын жүргізіледі жолымен немесе бір сәттік вправления, не көмек вытяжения, не жедел жолмен.
Шығуды салу бір мезетте шығуды салу кезінде жүргізіледі жаңа піскен (10 тәулікке дейінгі) буын шығып кеткен мойын омыртқаларына (екінші, алтыншы). Шығуды салу жүзеге асырылады алдын-ала жансыздандырудан кейін: науқас укладывается арқаға с разогнутой басымен (басы свешивается арқылы үстелдің шеті) және хирург қолмен орындайды шығуды салу. Омыртқа неғұрлым тиімді буын шығып кеткен мойын бөлімінде, ал зақымдалған жағдайда омыртқаның кеуде немесе поясничном бөлімінде оны пайдалану орынсыз. Омыртқа көмегімен жүргізіледі ілмектер Глиссона жүгі бар немесе арқылы скелетного вытяжения үшін теменные бугры. Әдеттегі вытяжении пайдаланады жүктер салмағы 4 кг дейін, форсированном — ауыр жүктер салмағы 10 кг. жүргізілгеннен Кейін вправления немесе вытяжения тұрақтылығын қамтамасыз ету үшін мойын омыртқаның мен функцияларды қалпына келтіру ұсынылады иммобилизациялау үшін мойын арқылы, жағаның Шанца, ол кем дегенде бір ай, содан кейін ауысады арнайы ортопедическому корсету. Бұл кезеңде жүргізіледі, сондай-ақ, физиоем. Жедел емдеу » шығуды салу шығуын омыртқаға арқылы операциялық тілік көрсетілген кезде застарелых буын шығып кеткен, жарақат кеуде және бел бөлімдерінің жағдайда, олар, әдетте, шығып кетулер байқалады ұштастыра отырып переломами және зақымдануы мазмұнды омыртқа каналын. Мұндай жағдайда міндетті түрде ревизия жою үшін отломков, көздерін қан кету.
омыртқа таюы жарақат зақымдануы
1.7 доғаларының Сынықтары, өскіннің және тел позвоков
1.7.1 доғаларының Сынықтары
Сынуы имек омыртқа — бұл диагноз, ол сирек кездеседі дербес. Көбінесе бұл зақымдануы, омыртқаның басқа түрлері үйлеседі жарақат, мысалы, жарақат омыртқа денесінің немесе оның өсінділері.
1.7.1.1 Себептері
Негізгі себебі — бұл биіктіктен құлау басына, бірақ басқа да себептер бар, мысалы:
Травма, полученная нәтижесінде апат.
Травма кезінде спорттық жарыстар.
Енген жарақат.
1.7.1.2 Диагностика
«рентгенологиялық суретте көруге болады сынуы және облысы оның орналасқан. Егер жоқ жасауға мүмкіндік МРТ, онда жай-күйін бағалау жұлын және анықтау болса, онда қандай да бір бұзушылықтар көмектеседі миелография.
Сондай-ақ, диагностика қолданылады МРТ-сканерлеу, ол анықтауға мүмкіндік береді ісіну жұлын, жылжуы және жарылуы ми.
сцинтиграфиясы қаңқа қолданылады, өте сирек, алайда бұл мүмкіндік береді себебін тұрақты ауырсыну, омыртқа.
1.7.1.3 Емдеу
Тұрақтандыру зақымдалған сегментінің көмегімен жүргізіледі ортезов. Кез келген жағдайда емдеу жүргізілуі тиіс стационар жағдайында, өйткені кейбір жағдайларда қажет болуы мүмкін омыртқа
Егер бар тұрақсыздығы, зақымданған болса, онда негізгі емі — оперативті. Көбінесе мұнда орындалады алдыңғы немесе артқы спондилодез. Емдегеннен кейін пациент міндетті түрде өтуі тиіс, оңалтуға және зиянды, шипажай немесе демалыс орны.
1.7.1.4 Асқынулар
Арасында асқынулар бірінші орынға шығып, сал аяқ жоғалту жұмысына бақылау жамбас органдары. Алайда ересек адамдардың облысының бірінші бел омыртқа жоқ, жұлын, бірақ бұл жерде мұндай білім, жылқы құйрығы — жүйке байламы, ол үшін жамбас және төменгі аяқ.
1.7.2 өсінділерінің Сынуы позонка
Өсінділері-сирек кездеседі және пайда немесе тікелей шешімнің күшін, не шамадан тыс бұлшық қысқарту.
1.7.2.1 Диагностика
Диагнозды қатты ауырса пальпация кезінде зақымдалған отростка, сондай-ақ оның қозғалысы.
1.7.2.2 Емдеу
Төсектік режим 3-4 апта., массаж, ЛФК, УВЧ.
1.7.3 Сынықтар көлденең өсінділерінің
пайда немесе күрт бұлшық қысқарту, немесе нәтижесінде тікелей шешімнің күшін. Типтік симптомы — қатаң жергілікті ауырсыну в паравертебральной облысында қозғалыс жағына, қарама-қарсы зақымдануына (симптом Пай-ра, сақталатын дейін 2-3 апта.)
1.7.3.1 Дигностика
Жағдайы, арқамен, науқас көтере алмайды, аяғын жағында зақымдануы (симптом «прилипшей» пятки). Белсенді емес гиперэкстензия-аяқты жақ жамбас-ортан жілік буынында тудырады резкую ауруы орнында сынуы салдарынан растягивания подвздошно-поясничной бұлшық. Жиі байқалады корешковые құбылыс орын алған, гипер — немесе гипестезией. Диагнозды нақтылайды бойынша рентгенограммасында.
1.7.3.2 Емдеу
төсек режимі ішінде 3 апта. бір мезгілде қолдана отырып, ЛФК, массаж, электрмен емдеу, жарықпен емдеу. Түскен кезде науқастың қажет новокаиновую керек облысының зақымдалған өсінділерінің.
Еңбек қабілеті қалпына келтіріледі мерзімі 1-ден 2 айға дейін. қарай науқастың кәсібі.
1.7.4 Сынықтар тел омыртқа-
жай-күйі туындайтын, бүтіндігі бұзылған кезде омыртқа.
Жиі кездесетін сынықтар I және II белдеменің тел омыртқа, XI және XII кеуде және VI-VII мойын. Сынуы мүмкін бүлдірмей жұлынның зақымдануы.
Омыртқа денесінің сынығы болуы мүмкін:
компрессия немесе клиновидный. Кезінде компрессионном жүреді сдавливание омыртқа денесінің. Кезінде клиновидном жоғалады биіктігі омыртқа салдарынан сынықтың кортикальной қабығының омыртқа денесінің деңгейінде, оны «бел», бұл омыртқасын сатып алады клиновидную нысаны.
Дәрежесі компрессия және клиновидность, мүмкін жеңіл, орташа және қатты дәрежелі
1.8 Непроникающие компрессиялық сынуы тел омыртқа
Шамамен 38% — ды, басқа клиникалық формалары.
Непроникающие компрессиялық сынуы тел омыртқа — бұл мұндай сынықтар, компрессия омыртқа денесінің жүрмейді сынған кішкентай краниальной және каудальной замыкательных пластинкалардың зақымдануымен сабақтас дискілер. Мұндай сыну процесі репаративті регенерациясының жарақат алған омыртқа денесінің ағады, неғұрлым қолайлы түрде түрінде ангиогенного синтез. Сонымен қатар қолайлы ағады репаративный остеогенез кезінде компрессионды сынығында тел омыртқа, бірақ зақымдалған краниалдық замыкательная пластинка және краниальный диск, бірақ тек шекараларында вентральной тоқсан аймағында алдыңғы бөлімдерінің фиброзного сақина, шамасы, компрессия дене аспайды 15 градус.
Сөзсіз шарты емдеу кезінде деректер зақымдану болып табылады түзету кифоздық деформация және сенімді бекіту зақымдалған бөлімінің барлық кезеңі ішінде репарации сломанного омыртқаға, біздің науқастардың бекіткіші бар — стяжкой. Бақылау тек зақымдалған омыртқаның мүмкіндік береді функционалды толыққанды өткізу кезеңінде қалпына келтіру емі. Қарсы көрсетімдер болмаған кезде тарапынан жалпы жағдайын зардап шеккен ішкі бақылау зақымдалған омыртқаның сәтті қолданылады кешенде емдеу сенильных сыну және өткен компрессионды сынығы тел омыртқа жасөспірімдер.
Екінші, неғұрлым елеулі және ауыр клиникалық нысаны зақымданған омыртқа құрайды 49,8% арасында сыну тел омыртқа. Компрессия омыртқа денесінің кезде, осы нысан зақымдану жүреді, әдетте, сынған кішкентай краниальной замыкательной пластинкалар мен зақымдануынан краниального диск. Сирек, 4,7% — ы көрсетіледі бүлінген покровная және базальная замыкательные пластинкалар және екеуі де — краниальный және каудальный дискілер. Процесс репарации мұндай сыну ағады, қолайсыз, түрі бойынша қайталама сүйек сращения хондрального остеогенеза. Процесінде репаративті регенерациясының мұндай сыну жүреді қайталама жылжуы компримированной бөлігінің омыртқа денесінің ұлғаюы, оның клиновидной деформация, ұлғайту кифоза. Мұндай сынықтар тек оперативті ем түрінде ішінара резекция сығымдалған омыртқа денесінің бойынша Я. Л. Цивьяну мүмкіндік береді толыққанды түзетуге осьтік деформацияға омыртқа және сенімді тұрақтандыруға зақымдалған бөлімі.
Соңғы жылдары әзірленген және табысты қолданылады әдісі сүйек-пластикалық резекция тек зақымдалған дененің сломанного омыртқаға және бүлінген диск. Бұл тәсіл мүмкіндік береді толық түзетуге посттравматический кифоз және сенімді тұрақтандырып бір ғана зақымдалған омыртқа жотасы сегменті. Шамасы сүйек-пластикалық резекция компримированной бөлігінің омыртқа денесінің аймағына сәйкес зақымдануы, ол дәл анықталады көмегімен компьютерлік рентгенография. Соңғы уақытта кейін сүйек-пластикалық резекция компримированной бөлігінің омыртқа денесінің екінші кезеңі ғана тіркеледі зақымдалған бөлімі бекіткіші бар-стяжкой мүмкіндік береді айтарлықтай қысқартуға төсек режимі науқастың операциядан кейінгі кезеңде, аямай оны ұзақ сыртқы иммобилизация омыртқа корсетом, оңалту кезеңінде функционалды неғұрлым толыққанды.
1.8.1 Оскольчатые сынықтар тел омыртқа

өсінділері;
көлденең өсінділерінің жиі үйлеседі зақымдалған жұмсақ тіндердің және жүруі мүмкін кең кровоизлиянием;
сынықтар омыртқа доғалары көп жағдайларда барып переломами тел омыртқа. Жиі повреждаются имек мойын омыртқа.
1.8.2 Белгілері
кровоподтек с припухлостью жерде зақымдануы;
мүмкін ішінара немесе толық жоғалуы қозғалыс функциялары;
ауырсыну сынған омыртқаның күшейген кезде пальпация (науқасты тексеру әдісі негізделген осязании);
бұзу физиологиялық қисықтық арқа. Мүмкін күшейетін кеуде кифоз (омыртқаның қисаюы с выпуклостью артынан » көкірек бөлімінде) немесе болмауы бел лордоз (иілу омыртқа мойын және поясничном бөлімдерден келген выпуклостью алға);
симптом квартал сүйреп кетті — ұзын арқа бұлшық напрягаются екі жағынан өсінділері зақымдалған омыртқа түрінде білікше;
остистый отросток ретінде артқа / / ұлғаюымен межкостных орындары ауданда жарақаттар;
клиникасы жіті іш: кернеу алдыңғы құрсақ қабырғасының, іштің ауыруы және т. б. сынығында белдеменің омыртқа;
симптом Силиннің — ауырсыну күшейеді кезінде пальпация өсінділері кезінде көтерілген тікелей аяқта, жағдайы, арқамен.
1.8.3 Себептері
жарақат жол-көлік оқиғасы кезіндегі;
құлау биіктігі екі метр;
спорттық жарақаттар;
аурудың төмендететін сүйек тығыздығын.
1.8.4 Диагностика
1. Консультациясы ортопед, хирург, вертебролога.
. Аспаптық зерттеу:
спондилография (рентген омыртқа) 3 проекцияда;
магниттік-резонанстық томография (ішкі ағзаларды зерттеу әдісі және маталарды пайдалана отырып, физикалық құбылыстар, ядролық магниттік резонанс);
компьютерлік томография (әдісі послойного зерттеу ішкі құрылымын нысан);
люмбальды пункция (инені енгізеді қуысына, омыртқа, толтырылған ликваром, поясничном деңгейде алады аздаған сұйықтық зерттеу үшін).
Сыну кезінде алғашқы көмек тел омыртқа қамтиды тасымалдау зембілмен барынша обездвиживанием науқастың. Тасымалдау кезінде қатты зембілде науқасты укладывается арқаға, ал орын сынықтың подкладывают валик бірі-киім. Тасымалдау кезінде жұмсақ зембілде, науқастың стек, ішпен, жастыққа бұл ретте подкладывают кеуде астына.
1.8.5 Емдеу
Кезінде компресионных сынған тел омыртқа » нижнегрудном және поясничном бөлімдерінде омыртқа, тезірек және толығырақ разгружают омыртқа. Осы жетеді түзету кифоза, бұл өз кезегінде ескертеді одан әрі сплющивание сынған омыртқа және, тиісінше, неғұрлым қолайлы жағдайлар үшін регенерациялау.
Жүзеге асыру үшін түсіру омыртқа жоғарғы дене бөлігі тіркейді және баулары бар комбинезондар, олар арқылы өткізіледі подмышечную впадину және бекітіледі бас соңына төсек мерзімге сегіз-он күн.
Егер зақымданған мойын және жоғарғы кеуде омыртқалары, омыртқа жүргізеді көмегімен ілмектер Глиссона, немесе қолданылады сүйектен тарту үшін теменные бугры. Бастап алтыншы күннен кейін жарақат емдеу қосады емдік физкультуру.
60-80дней науқасқа шешеді жүре. Алдымен 10-20минут, бірте-бірте доводя уақыты бірнеше сағатқа дейін. Еңбек қабілеті қалпына келтіріледі арқылы сегіз-он ай ішінде, бұл ретте уәкілетті байланыс арқылы.
Жағдайда сынықтың омыртқадан бастап компрессией үштен бірі, оның биіктігін қолданылады оперативті емдеу әдістемесі бойынша артқы спондилодеза (хирургиялық емдеу тұрақтандыруға бағытталған омыртқа) металл пластинами.
Бірі физиотерапиялық әдістер ұсынылады емдік дене шынықтыру, массаж, УВЧ және жарықпен емдеу.

Добавить комментарий

Your email address will not be published.