Хроникалық патологиясы бар балаларды реабилитациялау

Диспансерлеу — белсенді әдіс денсаулық жағдайын динамикалық байқауды жекелеген контингенттерін мақсатында ауруларды ерте анықтау, есепке алу, диспансерлік бақылау, кешенді емдеу жөніндегі іс-шараларды жүргізу, оларды сауықтыру. Емхана жүзеге асырады қайталама алдын алу, ерте анықтау, аурулардың алдын алу және олардың асқынуы. Ол бастапқы буын жүйесінің балалар денсаулық сақтау – учаскелік педиатр.
Құрылымында балалар балалар созылмалы аурулары бар құрайды 15% — ға дейін , бірақ соған қарамастан салыстырмалы түрде аз, бұл топ қалыптастырады айтарлықтай бөлім жұмысының учаскелік педиатр.
Науқастарды анықтау және тіркеу, сондай-ақ балалары бар, денсаулық жағдайында ауытқулары жүзеге асырылады амбулаториялық қабылдау уақыты келген кезде, баланың үйде, мамандандырылған диспансерлерде, сондай-ақ алынған деректер негізінде жыл сайынғы профилактикалық тексеру, баланың ұйымдасқан ұжымдарда.
Ұйымдастырушы диспансерлік науқастардың өз учаскесі болып табылады учаскелік педиатр. Ол жауапты жүйелі түрде бару диспансердегі науқастар тобының дәрігер — мамандар. Бұл жұмысқа педиатр тартады учаскелік мейірбике жүргізеді патронажи және ай сайын балалардың тізімін шақыру үшін диспансерлік тексеру — дәрігер — педиатрға немесе мамандарына. Бақылау диспансеризация тиімділігіне бірлесе отырып, бөлім меңгерушісі және учаскелік дәрігерлер.
Балаларды диспансеризациялау арнаулы әдістерін талап ететін емдеу және алдын алу (туберкулез, психикалық бұзылулар, өспелер және т. б.) жүзеге асырылады тиісті диспансерлер. Олар болмаған кезде осы ауру айналысады дәрігер — мамандар балалар емханалары.
Балалар анықталған кезде патологиясы бар болып табылатын, кіндік диспансерлік есебі жүргізіледі, жан-жақты, терең тексеру жағдайында емхана, диагностикалық орталық немесе аурухана.
Үлкен топты диспансерлік бақылау жасайды балалар ауырған жіті тыныс алу органдарының аурулары (жіті, созылмалы, қайталанатын өкпе қабынуы, жиі және өткір ұзақ респираторлы инфекция); жедел ішек инфекциялары (дизентерия, энтериттер, колиттер, инфекциялық гепатит). Диспансерлік бақылау осы балалар мен олардың емдеу жүзеге асырады дәрігер — педиатр немесе дәрігер — мамандар сол стационарлар жүргізілетін емдеу.
Кезінде баланы есепке қою және одан кейін барлық кезеңінде диспансерлеу педиатр сұрақтарды шешуге бағытталған жан-жақты оңалту ауру. Диспансерлік есепке алу тіркеледі екі медициналық құжаттар: баланың даму тарихы (112/у нысаны) және бақылау картасы диспансерлік науқастың (30-нысан).
Жыл сайын педиатр жоспар жасалып, бақылау ребенком. Ол қамтиды еселігі байқау педиатр дәрігерлер мен тиісті бейіндегі мамандар; еселігі және нақты мерзімдері тексерудің басқа да мамандар немесе дәрігерлермен аралас мамандықтар; көлемі және жиілігі қажетті клиникалық және параклиникалық зерттеулер тізбесі оңалту және противорецидивных іс-шаралар, олардың еселігі (режим, диета, дәрі-дәрмек оңалту, физиотерапия, санаторлы-курорттық емдеу).
Дәрігер әзірлейді жүргізу тактикасын баланың фонында интеркуррентных аурулар, тұжырымдайды негіздемесі мен мерзімі жоспарлы емдеуге жатқызу мерзімдерін айқындайды және айғақтар алу үшін диспансерлік есепке алу, талдау жүргізеді тиімділігін оңалту және диспансерлеу. Ұсыным рұқсат беру бойынша балалар ұжымдары, ұсынымы бойынша дене шынықтыру және спортпен айналысу, ұсыныстар профилактикалық егулерді жүргізу бойынша, әлеуметтік бейімдеу және оңалту жөніндегі (режим және оқыту көрсеткіштері босату үшін емтихан көрсеткіштері үшін үйде оқытуды ұйымдастыру, показания для оформления инвалидности), кәсіптік бағдар беру.
Күнтізбелік жыл аяқталған соң әр бала үшін, уақыт диспансерлік бақылауда жасалады жылдық эпикриз. Онда көрсетеді ұзақтығы мен динамикасын аурудың болуы, ілеспе ауруларды, жүргізілген тексеру мен емдеу, алдын-алу шаралары, диспансерлеудің тиімділігі бағаланатын ретінде «сауығу», «жақсарту», «жай-күйі өзгеріссіз», «нашарлауы». Жай-күйі нашарлаған кезде себептерін талдайды теріс динамикасы.
Алып тастау, баланың есепке алу міндетті түрде қатысуымен жүзеге асырылады педиатр және маман, оларға байқалды бала. Егер бір жыл өткен соң науқас емес есептен шығарылады, онда бір мезгілде жоспары жасалады диспансерлеу келесі жылы. Учаскелік педиатр талдау жүргізеді диспансерлеу барлық балалар, өткен жылға жалпы және жекелеген нозологиялық топтары. Қорытындысы диспансерлеу барлық контингентінің жыл талқылауда медициналық кеңесте балалар емханасы.
Бірі-күрделі мәселелерді диспансерлеу науқас балаларды емдеу болып табылады, олардың кезеңінде интеркуррентных аурулар. Әрбір нақты жағдайда емдеу болуы тиіс жеке ерекшеліктерді ескере отырып, жіті ауру ағымының негізгі созылмалы аурудың және фондық жай-күйі. Алайда бірқатар жалпы ұсыныстары бар. Бірінші кезекте, олар қажет болған аулақ полипрогмазии, бұл фонында интеркуррентных аурулар туындайды курс рецидивке қарсы терапия. Барлық созылмалы соматикалық аурулар воспалительной және инфекциялық — аллергиялық табиғат, жүйелік аурулары, туа біткен ауытқулар талап етеді емдеу интеркуррентных аурулар антибактериалды терапия, қабынуға қарсы, седативті, иммуностимулирующих препараттарды, адаптогенов. Нақты спектрін препараттарды, емдеу мерзімі анықталады негізгі патологиясы бар.
Ерекшелігі емдеу интеркуррентных аурулар фонында созылмалы патология болып табылады пайдалануды шектеу бірқатар дәрілік заттар. Бұл патология, аллергиялық бағыттағы, бүйрек аурулары, бауыр.
Үлкен мәні бар, режимдік сәттерді ерекшеліктері диететики режимі, барынша щажения қатысты жеке жүктемелердің болу балалар ұжымдарында. Бұдан басқа, фонында интеркуррентного аурудың міндетті зертханалық және аспаптық бақылау ағымының негізгі аурудың.
Маңызды мәселе кезінде диспансерлік бақылау туралы мәселе болып табылады мөлшерлеу физикалық жүктеменің жанында ұйымдастырылған. Бұл үлкен дәрежеде шешіледі педиатрлар МЕКТЕПКЕ дейінгі және мектеп.
Бақылау жүргізу, диспансерлеу, нормативтік құжаттармен регламенттелген РФ ДСМ (1984, 1986), қамтиды жүйелі талдау сырқаттанушылық балалар мен жасөспірімдердің зерделей отырып, оның причини, кейіннен іс-шаралар әзірлене оны төмендету бойынша сапасын бақылау; емдеу — сауықтыру жұмысының тиімділігі мен балаларды диспансерлеу нәтижелері, оларды медициналық куәландыру.
Сапа көрсеткіштері диспансерлеу:
Қамту көрсеткіші тұрақты медициналық тексеруден;
Жаңадан анықталған науқас балалар;
Жиілігі аурулар анықталған кезде, профилактикалық тексеру;
Аурудың құрылымы, аурулардың үлес салмағы;
Диспансерлік бақылаумен қамту;
Белсенділігі емдеу — сауықтыру жұмысы;
— Тиімділік көрсеткіштері ауру балаларды диспансерлеу
жатады:
Науқастардың саны бойынша диспансерлік есептен жазылуы;
Науқастардың саны болған жақсарту емдеуді негізгі ауру;
Пайызы нашарлау денсаулық жағдайында науқастарда диспансердегі.
Астында оңалтумен медицинада көздейді қалпына келтіру, денсаулығын және еңбекке қабілеттілігін науқастар мен мүгедектер. Оңалту педиатрия жүйесін қамтиды мемлекеттік, әлеуметтік-экономикалық, медициналық, педагогикалық, психологиялық және басқа да іс-шаралар. Олар толық жоюды патологиялық өзгерістер немесе барынша мүмкін өтемақы туа біткен немесе сатып алынған ақаулар, сондай-ақ қайтып оралуға арналған баланың свойственному оның жасы, өмір салты.
Қазіргі уақытта оның негізгі үш өзара байланысты аспектілері оңалтуды: медициналық, әлеуметтік, кәсіби. Медициналық оңалту құрайды барлық емдік іс-шаралар, қалпына келтіруге бағытталған денсаулық қамтитын дәрі-дәрмектік, санаторлық-курорттық емдеу, емдік физкультуру, массаж, физиотерапия кіреді. Емес, әрдайым анық өткізу грань арасындағы өзіндік емдеумен науқастың және қалпына келтіру терапия. Бұл мәселеде маңызды сабақтастығы. Емдеу мақсатында кез-келген баланы ғана емес, сақтау, оның өмірі, морфологиялық қалпына келтіру орган немесе жүйе, бірақ және қамтамасыз ету қабілетін қалыпты өмір сүруінің қалыпты жағдайда. Міндет оңалту педиатриядағы болып табылады дамытып дене және психикалық функциялары организм оңтайлы деңгейге дейін.

Маңызды бөлімінде медициналық оңалту болып табылады психологиялық оңалту, оны жүзеге асырады емдеуші дәрігер, психолог мамандары. Елеулі рөл атқаратын психологиялық оңалту ойнайды психотерапия. Әлеуметтік оңалту ұйымдастыруды көздейді тиісті салауатты өмір сүру, күн тәртібін, мүмкіндіктерін толыққанды ухода за ребенком жақын отбасы мүшелері.
Негізгі міндеті-кәсіби оңалту преломлении — педиатрия дайындау болып табылады балалардың меңгеруге бағдарламасы мектепке дейінгі немесе мектеп. Мұнда қосылады сабақтар, педагогпен стационарда, оқу үрдісін ұйымдастыру санаторийлерде, дара сабақты үй жағдайында.
Негізгі ұйымдастырушылық принциптері оңалту болып табылады: үздіксіздік, кешенділік және жеке көзқарас, науқасқа. Ұсынылған оңалту кезеңдері: I кезең — клиникалық, II — санаториялық, III — үйрену. Бірінші кезеңде қамтамасыз етіледі, тек қана клиникалық айығу науқастың, бірақ мен функцияларын қалпына келтіру зақымданған жүйелер. Екінші кезеңде оңалту (санаторлық) қалпына келуде функциясы зақымданған жүйесін қалпына келтіру жұмыстарымен қатар функциялары басқа органдар мен жүйелер.
Үшінші кезеңде қол жеткізіледі толық қалпына келтіру баланың денсаулығын қамтамасыз етіледі бейімделу әдеттегі оған өмір сүру жағдайларына, оқу, дене шынықтыру және спортпен айналысу.
Барынша оңтайлы схемасына оңалту баланың лечившегося стационарда болып табылады: стационар — санаторий (немесе осыған ұқсас мекемелер) — емхана; балаларға арналған лечившихся үйлер: үйдегі стационар-емхана.
Әдетте, үшінші кезеңі өтеді отбасында немесе оның құру, бала баратын, сондай-ақ жүзеге асырылуы мүмкін оңалту орталығында.
Жетекші әдістермен оңалту болып табылады дене шынықтыру, шынығу, массаж және физиотерапия.
Дене шынықтыру қамтиды жеке гигиена, күн тәртібі, тиімді тамақтану. Кешені жаттығулар тартады орбитаға өз әсерін барлық буындары жүйке жүйесінің бастап, ми қыртысының және кончая периферическими рецепторлардың, сондай-ақ эндокриндік және гуморальные механизмдері.
Шынығу туғызады қорғаныш приспособительных реакциялар ағзаның тетіктерін жетілдіреді терморегуляциясы. Тағайындау кезінде, шынығу процедураларын қажет бөлу балаларды топтарға бөлінеді: бірінші жатады дені сау, бұрын закаливаемые балалар (тағайындауға болады кез келген рәсімнің), екінші — сау, бұрын закаливаемые (барлық іс-шаралар болуы тиіс постепенными), үшінші топқа — балалар-реконвалесценттер кейін аурулардың және созылмалы патологиясы бар (өздеріне қажет сақтайтын әдіс шынығу).
Нәтижесінде массаждың пайда жалпы нейрогуморальные ағзадағы жылжулар, олар негізделген рефлекторными реакциялармен бөлетін биологиялық белсенді заттар. Жүргізіледі тітіркенуі тәсілдерін, дірілдің, надавливания және ұсату белгілі бір «белсенді» нүктелерін пайдаланылатын шығыс медицинасы үшін иглоукалывания.
Физиотерапия пайдаланады физикалық факторлар сыртқы ортаның табиғи немесе преформированном. Әсерінен рәсімдерді тканьдерде болып жатқан күрделі физикалық-химиялық процестері мен бағытталған қалпына келтіру бұзылған патологиялық процестер, функциялар мен организм жүйесі. Арасында немедикаментозных әдістерін оңалту лайықты біріншілігі ұстайды фитотерапия. Оның артықшылығы анықталады болмауына байланысты асқыну мүмкіндігімен ұзақ қолдану кезінде созылмалы процестер.
Иглорефлексотерапия — тиімді әдісі емдеу және оңалту. Қазіргі уақытта қолданылатын бірқатар әдістер рефлекторлы терапия. Оларға мыналар жатады: классикалық әдісі иглотерапия, прижигание, электроакупунктура және лазерорефлексотерапия. Әсер ету механизмі инерефлексотерапия тұрады беру қозу белсенді нүктелер арқылы жүйке жүйесі, ішкі органдар, оларды әкеледі қалпына келтіру және қалыпты қызмет Шеңбері айғақтар кең: невроздар, аллергиялық аурулар, патология асқазан-ішек жолдарының, вегето-қан тамырлы дистония ауруы, бұлшық еттердің және буындардың. Қарсы үшін инерефлексотерапия болып табылады: қатерсіз және қатерлі ісіктер болуы, температура, жұқпалы аурулар, тұмау, ангина, жүректің ауыр аурулары, бүйрек аурулары, туберкулездің белсенді нысаны.
Гомеопатия — бір көне әдістерінің негізінде қолданылатын препараттар — дәрілік өсімдіктер мен микроэлементтер. Неғұрлым маңызды нәтижелер алады балаларда аллергиялық және тері ауруларымен, патологиясы бар асқазан-ішек жолдарының ақаулары.
Әдісі бароадаптации, спелеошахта, авторлық әдістемелер бойынша оңалту Толкачевой және Бутейко кезінде қолданылады бронхтық демікпе мен респираторлық аллергозах. Дұрыс режимін ұйымдастыру және тамақтану маңызды фактор болып табылады жүргізу кезінде оңалту іс-шаралар. Мақсаты: әдістемелік құрал болып табылады қысқаша мазмұны схемаларын диспансерлік бақылау және оңалту қауіп-қатер тобындағы балаларға.

Схемасы диспансерлеу және медициналық оңалту қайталанатын бронхит.
Рецидивті бронхит — бұл бронхит жоқ құбылыстар обструкция немесе обструктивті, эпизодтар, оның пайда болып, 2 — 3 рет 1-2 жыл ішінде фонында вирусты инфекциялар, ұзақ уақыт клиникалық көріністері 2 және одан да көп апта.
Критерийлері асқыну қайталанатын бронхит болып табылады жөтел, құрғақ және ылғалды әртүрлі калибрлі сырылдар, болмауы рентгенограммада ошақты және инфильтративных көлеңке өкпе. Талдау перифериялық қан ауытқу аз немесе жоқ мүлдем. Кейбір науқастарда асқыну кезеңінде байқалады синдромы бронхообструкции. Алайда ысқырықты сырылдар, ұзартылған дем шығару мүмкін түсіндіріледі ретінде обструктивным (воспалительная қабырғасының инфильтрация бронха, гиперсекреция шырыш), сондай-ақ шынайы астматическим синдромы (аллергиялық ісінуі, бронхоспазм, гиперсекреция). Дифференциалдық диагностика үшін синдромдарды қолданады сынаманы с бронходилятаторами. Бұл науқастар құрайды тәуекел тобына дамыту бойынша бронх демікпесінің.

ОҢАЛТУ.
Күн тәртібін сақтау, күндізгі ұйқы, жеткілікті таза ауада болу. Маусым бойынша киім, іш киім мақта-мата. Санациялау тұрғын үйді құру тыныш жағдайдың, отбасындағы болдырмау қатынасу маңызды аллергендермен (гүлдеу «қауіпті» өсімдіктер ұсынылды, мүмкіндігінше өзгертіп, тұрғылықты жері). Спорт ұсынылады жүру, жүзу, шаңғымен жүру, конькимен. Ұсынылмайды сабақ каратэ, хоккей, футбол, велосипед. Спецификалық гипосенсибилизация анықталған аллергеном.
Диетотерапия қағидаттарына негізделген элиминация, детоксикация, үйлестіру, динамикалық және теңгерімділік. Келген диетаны алынып тасталады ең көп таралған аллергизирующие өнімдері: цитрустар, жұмыртқа, бал, жаңғақтар, шоколад, какао, тауық, балық, тәтті, құлпынай. Шектеу тұтыну азық-түлік өнімдерін құрамында гистамин: консервілер, ысталған, қызанақ, шпинат.
Спецификалық гипосенсибилизация: егер мүмкін болмаса анықтау аллерген — курс ерекше гипосенсибилизации аяқталады гүлдеу алдында тиісті өсімдіктер.
Спецификалық емес гипосенсибилизация: тавегил, фенкарол, гисталонг, димибон, супрастин, кетотифен, интал.
Емдеу кезінде интеркуррентных аурулар орынсыз қолдану пенициллин және антибиотик пенициллинового бірқатар, сульфаниламидов, аспирин, В тобының витаминдері, препараттарды алоэ және басқа да биологиялық белсенді препараттарды.
Медикаментозды реабилитация. Кейін асқыну тағайындайды интал алғашқы 1 – 2 ай толық терапиялық дозада, содан кейін бір ай ішінде дозаны 25%. Кезде асқынулар баланың 3 – 4-ші айда осындай дәрі-дәрмектік оңалту ауыстырады половинную препарат дозасын 1 – 2 ай. Сақтау кезінде ремиссия арналған асады дозада тұрақтандырғыш мембранасының толығымен жоюға препарат.
Физикалық реабилитация, тыныс алу жаттығулары әдістемелер бойынша (Толкачева, Бутейко, Стрельникова, Дурманова), массаж кеуде, нүктелі массаж.
Физиотерапиялық әдістері: аэрозольдері және электроаэрозоли бронхоспазмолитическими препараттармен, 2% р-ром гидрокарбонаты, натрий, 3% р-ром натрий хлориді, унитиолом. Электрофорез пайдалана отырып, 2% калий йодиді (йод көрсетеді жағымды әсер дренаждық функциясын бронхтар), индуктотермия облысқа бүйрек үсті безінің (ынталандырады функциясын глюкокортикоидных гормондар), магнитотерапия (магнит өрісі).
Кезінде риносинусите – интал эндоназально (теріс полюсі) рәсімдер. Кезінде трахеобронхите – гепарин (расчта 300 Ед/кг салмағына рәсіміне), араластырылған 10% ерітіндісінде димексида (анодтың) 8 – 9 рәсімдер. Үйлескен кезде аллергоза және тері көріністерін тағайындайды электрофорез 2 – 3% р–ром күкірт қышқылды мырыш және натрий тиосульфаты (көлденең әдістемесі) курсы-10 — 12 процедура. Қолдану электрофорез ең тиімді үйлестіріп, пайдалана отырып, виброакустики (аппараты «Витафон»). Кезінде аллергическом синусите пайдаланады фонофорез 1% гидрокортизоновой мазью облысқа мұрын. Курсқа 8 – 10 процедура. Аллергиялық ларингостеноз купируют СВЧ — терапия облысқа көмей. Курсы 5 – 8 рәсімдер. Спелеотерапия (тұзды қайнар шахта) тұзды аударылған), галлотерапия, баротерапия, аромотерапия (айғақтары бойынша), емдік дене шынықтыру, шынығу (суық төгілуі, контрастылы душ).
Вакцинация жасау бойынша дәрігер иммунолог.
Санаторий-курорттық емдеу: жергілікті санаторий, Анапа, Кисловодск.
Байқалады дейін ауыстыру ересектер емханасын.

Схемасы диспансерлеу және оңалту балалардың бронх демікпесімен.
Бронх демікпесі — инфекциялық — аллергическое заболевание нәтижесінде пайда болатын сенсибилизации аллергендермен сипатталатын мерзімді пайда болуымен бұзылуының бронх өткізгіштігінің нәтижесінде бронхоспазма, қабынуынан бронхтар қабырғасының жиналуын және құпиясы. Ішінде бронх бөлінеді бірнеше кезеңдер: предприступный, приступный, послеприступный, межприступный.
«Межприступный кезеңінде балалар бақылауында учаскелік педиатр. Белгілеу кезінде диагнозы бронх демікпесі немесе күдік болған кезде оған бала консультацияға жіберіледі — аллергологу.

ОҢАЛТУ.
Күн тәртібін сақтау, күндізгі ұйқы, жеткілікті таза ауада болу. Маусым бойынша киім, іш киім мақта-мата. Санациялау тұрғын үйді жасау, тыныш жағдайды отбасы. Спорт ұсынылады жүру, жүзу, шаңғымен жүру, конькимен. Ұсынылмайды сабақ каратэ, хоккей, футбол, велосипед. Спецификалық гипосенсибилизация анықталған аллергеном, гистоглобулин – 5 инъекция аралықпен 3-4 күн.
Диетотерапия қағидаттарына негізделген элиминация, детоксикация, үйлестіру, динамикалық және теңгерімділік. Келген диетаны алынып тасталады ең көп таралған аллергизирующие өнімдері: цитрустар, жұмыртқа, бал, жаңғақтар, шоколад, какао, тауық, балық, тәтті, құлпынай. Шектеу тұтыну азық-түлік өнімдерін құрамында гистамин: консервілер, ысталған, қызанақ, шпинат.
Спецификалық гипосенсибилизация: егер мүмкін болмаса анықтау аллерген ретінде, мысалы, кезінде атипической бронх демікпесі байланысты пыльцевыми аллергендермен, курс ерекше гипосенсибилизации аяқталады гүлдеу алдында тиісті өсімдіктер.
Спецификалық емес гипосенсибилизация: тавегил, фенкарол, гисталонг, димибон, супрастин.
Интал 3-6 ай ішінде, кетотифен – 0,025 мг/кг 2-3 ай бойы. Недокромил (тайленд) 2 ингаляция 2 рет күніне (курсы 6-8 апта).
Витаминдер: В5, В15, аевит – жылына 2 рет 2-3 апта.
Физикалық реабилитация, тыныс алу жаттығулары әдістемелер бойынша (Толкачева, Бутейко, Стрельникова, Дурманова), массаж кеуде, нүктелі массаж.
Физиотерапиялық әдістері: аэрозольдері және электроаэрозоли бронхоспазмолитическими препараттармен, 2% р-ром гидрокарбонаты, натрий, 3% р-ром натрий хлориді, унитиолом. Электрофорез пайдалана отырып, 2% калий йодиді (йод көрсетеді жағымды әсер дренаждық функциясын бронхтар), индуктотермия облысқа бүйрек үсті безінің (ынталандырады функциясын глюкокортикоидных гормондар), магнитотерапия (магнит өрісі)
Лазерорефлексотерапия, спелеотерапия, барокамера, гомеопатия, психотерапия әдісі, аралық гипоксической жаттығулар (ИГТ) пайдалана отырып, аппараттардың гипоксикаторов құруға мүмкіндік беретін қажетті оттегі концентрациясын кезінде вдыхаемой қоспалар.
Иммунокоррегирующие құралдары: бронхомунал, рибомунил, ИРС-19.
Фитотерапия: мия тамыры, түбірі көшелерде арамшөпті жұлу, шегіргүл жапырақтары 3 түрлі-түсті, шөп тасшөп, бұрыш жалбыз жапырақтары, шүйгіншөп тамыры, жемістер, аскөк, түймедақ гүлдері. Жинау: жұпаргүл 5 г, кәдімгі өгейшөп 10 г, долана гүлдер 5. жиырма грамм жинау, 200 мл қайнаған су заварить » термос, шешімінде тұру 8-10 сағат. 1 асхана қасығымен ұйытып түріндегі 3-4 — рет және түнде; жинау: тамыры девясила 20 г, фиалка трехцветная 20 г, тасшөп 20 г, лимон, 20 г, кәдімгі өгейшөп 20 ж. екі ас қасық жинау 1/2литра қайнаған су. Көндіруге 1 сағат. Ішіп-жылы 3 рет ½ стақан тұнбасын.
400 мл қайнатпа өтті (20 г, 400 мл) еріту керек 0,5 г мумие. Қабылдауға 100 мл-ден кіші жастағы балаларға және 200 мл-ден асқан 8 жылда 1 рет таңертең. Қайнатпа тоңазытқышта сақтауға болады. 2 күннен кейін дайындайды.
Шөптер тұнбасын медуницы дәрілік (10 г шөп стакан қайнаған су). Ішіп, 1 ас қасықтан күніне 3-4 рет.
Кезінде жеңіл және среднетяжелом бронх демікпесінің ағымы балалар мектепке барады, кезінде ауыр ағымында ұйымдастырылады үйде оқытуға бөлінеді немесе қосымша демалыс күні. Босату бойынша емтихандар тұрақты кезінде жиі ұстамаларда. Бітіру емтихандары өткізіледі щадящему режимі.
Дене шынықтыру тобы: бірінші жыл: босату 1 ай ұстамадан кейін. Кезде ауыр ағымында бұдан әрі — ЕДШ кезіндегі среднетяжелом және жеңіл — дайындық.
Жақпайды мамандығына байланысты жоғары жүйке — эмоциялық кернеумен, жоғары дене жүктемесі әсерінен болатын қолайсыз метеорологиялық жағдайлар (нагревающий/ — салқын климат және т. б.) әсерінен ингаляциялы және байланыс аллергендер, заттармен көрсететін травмирующее және уытты әсері бронхтардың эпителий (лактар, бояулар, цемент, жүн, түбіт, асбест және т. б.)
Инвалидность при ауыр бронх демікпесінің ағымы, 2 жыл мерзімге, гормонозависимой нысан (18 жасқа дейін. Балалар құқығы бар және тегін еңбек, дәрі-дәрмек.
Вакцинация жасау бойынша дәрігер иммунолог.
Санаторий-курорттық емдеу: жергілікті санаторий, Анапа, Кисловодск.
Есептен алынады арқылы 5 жыл тұрақты ремиссия.

Добавить комментарий

Your email address will not be published.