Ішек инфекцияларын емдеуге арналған препараттар

Емдеу ішек тиіс кешенді және кезең-кезеңмен. Аурудың жедел кезеңінде тағайындалады диета түсіру тамақтануында 30-50% физиологиялық қажеттіліктерін. Кезде жиі құсу ерте жастағы балаларда тағайындалады бөлшек оң сан дозированное тамақтану. Жастағы балаларда және ересек бірі-тамақтану алынып тасталады азық-түлік тудыруы мүмкін жоғары газ шығаруға немесе ие послабляющим әрекетімен (қара нан, қаймағы алынбаған сүт, бұршақ, қызылша, ет және балық сорпалар және т. б.).

Пероральды регидратация

Пероральды регидратация (сұйықты көп ішу) болған кезде, жиі сұйық орындықтың жүргізіледі міндетті түрде бастап, аурудың түріне қарамастан диарея дамуының алдын алу үшін ауыр сусыздандыру организм. Ішек инфекциялары кезінде инвазивного және секреторного үлгідегі тиімді, восполняющими тапшылығы және патологиялық жоғалту сұйықтық v электролиттердің организмде болып табылады арнайы әзірленген ДДҰ глюкоза-тұзды ерітінділер — Регидрон немесе Глюкосолан. Кезінде водянистых диареях осмостық типті неғұрлым тиімді деп санауға болады Гастролит, ол жақсы сіңіріледі, ал болуы есебінен, жожоба көрсетеді v емдеу-әрекет (тез тоқтатылады құсу және ауырсыну синдромы, қалпына келуде жиілігі мен сипаты, орындықтың). Пайдаланар алдында дайын ұнтақтар осы препараттарды разводятся да қайнаған су керек. Алу үшін емдік-әрекеттер түймедақ сығындысы ұнтақ Гастролита қажет өсіруге ыстық суда. Гастролит жақсы дәмдік сапалары бар.

Алмастырушы ферментотерапия

Алмастырушы ферментотерапия ғана жүргізіледі болған. Ферментті препарат таңдалады ескере отырып, үлгідегі диарейного синдромының ілеспе гастроэнтерологиялық патология (ойық жара ауруы, ферментопатия және т. б.), сондай-ақ белсенділігі оған кіретін ферменттер (амилаза, липаза және т. б.). Кезінде инвазивном түрі диарея тағайындау қажеттігі ферментті препараттарды көп жағдайда туындайды және тек 3-4-ші күні ауру және кеңейту кезеңінде диета. Ферментті препараттар бастапқы терапия — Мезим форте немесе панкреатин. Пайдаланылуы мүмкін басқа да препараттар негізінде панкреатина (кесте. 1).

Кезінде осмотическом түрі диарея алғашқы күндерінен бастап ауырған, ал инвазивном — айқын метеоризмом ұсынылды мақсаты панкреатических ферменттердің төмен протеолитической, бірақ жоғары амилогитической белсенділігі (Ликреаза, Пензитал, Панцитрат, Креон және т. б.) немесе аралас ферментті препараттарды (Панкреофлат, Юниэнзим). Қажеттілігі туралы мәселені шешу кезінде мақсаттағы ферментті препараттарды ескеруі тиіс, пробиотиктер (Биоспо-рин, Споробактерин, Энтерол, Пробифор және т. б.), пайдаланылатын емдеу кезінде жіті ішек инфекциялары (ЖІИ) құралы ретінде баламалы этиотропной терапия ие ферменттік белсенділігі (ең бастысы, амилолитической) — бұл жағдайда жеңіл және орташа диарея қосымша мақсаттағы ферменттер талап етілмейді.

Назар аударыңыз! Аурудың жедел кезеңінде және тұрақты қалыпқа жиілігі мен сипатын орындықтың ферментті препараттар негізінде панкреатина компоненттерімен бычьей өттің (Фестал, Дигестал, Панолез, Энзистал және т. б.) түріне қарамастан диарея тағайындауға болмайды, себебі олар күшейту диарейный синдромы және аурудың ауырлығы.

Компоненттері бычьей өт (өт қышқылдары және т. б.) ынталандырады ішек моторикасын күшейтеді осмостық қысым ішек ішіндегісінің (химуса) және бұзады сіңуі су саңылауы ішек. Өт қышқылдары көрсетеді зиянды әсері шырышты, әсіресе толстой ішектің.

Осылайша, мақсаты ферментті препараттарды компоненттерімен бычьей өттің жедел кезеңінде ЖІИ-мен түріне қарамастан диарея деп санау керек көшіру жағдайларын қарастырады.

Құсуға қарсы іс-шаралар

Кезде жиі құсу тиімді болып табылады түсіру тамақтану мен асқазанды шаю, әсіресе тамақтан жұқтыру жолдары, әсері болмаған жағдайда тағайындалады құсуға қарсы препараттар тізбесі келтірілген кесте.

Метеоризм, немесе жоғары газ шығаруға ішекте болуы мүмкін бастапқы — ротавирусты инфекцияның (осмотическом түрі диарея), сондай-ақ қосалқы — ЖІИ инвазивного типті. Екі жағдайда да негізінде жатыр оның көрсеткіштеріне қарай-ферментті жетіспеушілігі ас қорыту функциясын ащы ішектің немесе ұйқы безінің қатысты ыдырату көмірсулар, кейіннен дамуымен бродильной диспепсиясы. Емдеу бағытталған іс-шаралар купирование құбылыстардың метеоризма, міндетті түрде қамтуы тиіс ұтымды қолдану. Ерте жастағы балаларға тағайындалады чиз-колактозные (Нутрилон, «Малютка», Хумана ЛП және т. б.) немесе безлактозные (Нутрилон, Алсой, Нутри-соя, Изомил және т. б.) балалар қоспалары.

Негізсіз немесе ерте тағайындау ферменттер есепке алмай, оған кіретін компоненттер теріс әсер етуі мүмкін ауру.

Ретінде дәрілік симптоматикалық терапия тағайындалуы мүмкін ветрогонные, атап айтқанда, пеногасители (кесте. 3). Олар жояды себептері жоғары газообразования, алайда төмендетеді беттік ықпал етеді бұзылуына газ көпіршіктері болуы мүмкін жұтып қабырғалары немесе шығарылады ішектің испражнениями және, осылайша, олар тек уақытша жояды ғана емес, метеоризм, бірақ және онымен байланысты ауырсыну синдромы. Тоқтату метеоризма, әсер етіп, оның себебін (ферментопатия) ықпал етеді панкреатические ферменттер және Юниэнзим (см. табл. 1) т. б. аралас ферменттер (Панкреофлат, Зимоплекс және т. б.) және түйілуді (Метеоспазмил және т. б.). Азайтады айқындылығын жоғалтуы метеоризма және онымен байланысты ауырсыну синдромы энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель, Фильтрум-ша және т. б.) есебінен сорбция және элиминация газдардың ішектің испражнениями.

Себебі абдоминальных ауырсыну ішек инфекциялары кезінде болуы мүмкін қабыну процесі, күшейтілген ішек немесе спазмы тегіс бұлшық, сондай-ақ жоғары газ шығаруға. Кезінде болевом синдромы байланысты күшейтілген перистальтикой ішек, тиімді болуы мүмкін симптоматикалық антидиарейные дәрілік заттар (ДЗ) (Лоперамид және оның аналогтары), спазмом тегіс бұлшық ішек — миотропные түйілуді немесе помпа ингибиторлері, қабыну процессімен төменгі тоқ ішектің — суппозитории Вибуркола немесе альгината натрий. Таңдау кезінде препаратов спазмолитического действия, бөлген жөн беруге ДЗ, сайлау қолданылады мускулатуру асқазан-ішек жолдарының (Спазмомен 40, Бускопан, Дюспаталин және т. б.) — олар айырылған жанама және жалпы гипотензивті әсерінің, дротаверин және папаверин (кесте. 4). Антидиарейные іс-шаралар Іс жүзінде бүкіл кешені іс-шаралар өткізілетін кезде ішек инфекциялары, (соның ішінде диета тағайындау, ферменттер, қаражат этиотропной терапия және т. б.) бағытталған жоюға бас синдромының ауруы — диарея. Неғұрлым тез қысқарту жиілігі мен жақсарту сипаттағы орындықтың клиникалық тәжірибеде жиі пайдаланады симптоматический антидиарейный препарат лоперамид (Имодиум) немесе оның аналогтары, ұсынылған кесте. 5. Егер жетекші механизмі диарея болып табылады жоғары перистальтика және бұзу сору су мен электролиттердің бірі-ішек, бұл кезде стресстік жағдайлар (деп аталатын «медвежья ауруы») және іс жүзінде барлық ЖІИ-мен, бастапқы кезеңде аурудың симптоматический антидиарейный препарат лоперамид (Имодиум) жақсы емдік әсері бар. Кезінде инвазивті диареях, қатар жүретін необильным стулом отырып, патологиялық қоспалармен (шырыш, аскөк және т. б.) тиімділігін лоперамида төмендейді, ал болған жағдайда қан қоспасы орындыққа, сондай-ақ ерте жастағы балаларда (2 жасқа дейінгі) — мақсаты препаратты қолдануға болмайды-даму мүмкіндіктері атонической ішек өтімсіздігі немесе ішек қан кету. Тетігін анықтау диарея жоқ, сондықтан водянистых диареях әсері болмаған жағдайда кейін 1-2 препаратты қабылдаулар, сондай-ақ қысқарту кезінде жиілік орындықтың 10-15 рет және одан астам дейін 2-3 рет/тәул қабылдауды жалғастыруға лоперамида орынсыз-қауіп-асқынулардың даму. Жылдам және айқын антидиарейный әсер көрсетеді, сондай-ақ энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум, Энтеросгель, Энтеродез т. б.), пробиотиктер (Пробифор, Бифиформ, Энтерол, Споробактерин, Полибактерин және т. б.), ал гри метеоризме — пеногасители және аралас ферментті препараттар (Панкреофлат, Зимоплекс, Юниэнзим) Бұл ДЗ қолдануға болады, айырмашылығы лоперамида, іс жүзінде барлық түрлері диарея, жасына қарамастан, науқастар мен кезінде білдірілген метеоризме.

Добавить комментарий

Your email address will not be published.